Vježbanje u trudnoći

Svaka zdrava trudnica s normalnom trudnoćom može početi s vježbanjem od trenutka spoznaje da je trudna ukoliko je fizička aktivnost u smislu rekreativnog ili profesionalnog vježbanja inače dio njenog stila života. Kod trudnica koje inače ne vježbaju redovito uputno je pričekati prvih 12 tjedana kako bi prošao period prilagodbe tijela na trudnoću pa onda započeti s vježbanjem. I u jednom i u drugom slučaju potrebno je da se prije početka vježbanja trudnica konzultira sa ginekologom koji joj vodi trudnoću.
PREDNOSTI VJEŽBANJA U TRUDNOĆI
 održavanje srčano-plućne kondicije, te mišićne snage i čvrstoće pomoći će vam da bolje nosite trudnoću i ubrzate oporavak tjela nakon poroda
 redovito aerobno vježbanje od najmanje tri puta tjedno u trajanju od 30 minuta omogućava bolje reguliranje prirasta tjelesne težine
 bolna stanja na mišićno-koštanom sustavu, kao i cirkulacijski problemi nestaju ili se ublažavaju ukoliko je vježbanje redovito

 snaženje i uvježbavanje kontrole mišića zdjeličnog dna omogućit će vam bolje sudjelovanje u samom porodu i brži oporavak ove mišićne skupine nakon poroda

 osnaživanje mišića ramena, leđa i nogu za aktivnosti koje očekuju ženu kao majku omogućiti će joj da uživa u svojoj novoj ulozi bez bolnih poteškoća

 pozitivan psihološki učinak grupe koja iščekuje uklanja negativne misli i opušta strahove koje ponekad osjeća svaka trudnica
ELEMENTI SATA VJEŽBI ZA TRUDNICE
 vježbe zagrijavanja  aerobno vježbanje  vježbe snaženja
 vježbe istezanja relaksacija i tehnike disanja
MJERE OPREZA
PRVA TRI MJESECA trudnica može nastaviti s uobičajenim metodoma vježbanja i aktivnostima koje je redovito izvodila prije trudnoće ukoliko je simptomi prilagodbe na trudnoću ne sprječavaju u tome.
DRUGO I TREĆE TROMJESJEČJE traži da aerobic, pilates, yoga kao i druge sportske aktivnosti trudnice uvijek budu prilagođene trudnoći kako početnim položajima tako i doziranjem kondicionog opterećenja. Obavezno je uzimanje tekućine prije, tijekom i poslije vježbanja kao i održavanje pulsa na visini do 140 otkucaja u minuti što se može provjeriti TKZ. TALK TESTOM : ukoliko vas vježbe ostavljaju bez daha tako da nemožete pričati tijekom vježbanja znači da morate smanjiti intezitet.
Vježbe i aktivnosti ne bi smjele sadržavati skokove, visoke kickove, brze promjene smjera, zadržavanje na leđima dulje od 10 min. kao ni opterećenje veće od 2 kg.
Sportske aktivnosti s povećanim mogućnostima ozljeđivanja i gubitka ravnoteže poput biciklizma, jahanja, klizanja i ronjenja kao i ekstremni sportovi nisu preporučljivi u trudnoći.
POJAVA VRTOGLAVICE, SLABOSTI, MUČNINE TE BOLOVA U DONJEM DIJELU TRBUHA ZNAKOVI SU KOD KOJIH TREBA PRESTATI S VJEŽBANJEM.
PREPORUČLJIVO JE DA TRUDNICA VJEŽBA U GRUPI KOJU VODI I NADZIRE STRUČNA OSOBA ČIJE MEDICINSKO ZNANJE IZ PODRUČJA PERINATOLOGIJE OSIGURAVA DA U SVAKOM TRENUTKU BUDU PREPOZNATI SIMPTOMI UGROŽENE TRUDNOĆE.

Image

Perinealna masaža

Ima li smisla? odlučite sami

Liječnici je i babice, smatraju uglavnom beskorisnom, no nitko ne smatra da je štetna.

Studija iz Velike Britanije iz 2000. godine pokazala je da je broj pucanja 2. i 3. stupnja i epiziotomija bio 6% manji kod žena koje su se u posljednjih 6 tjedana svoje trudnoće svaki dan masirale. Dakle, smanjenje nije veliko, ali je potrebno naglasiti da je studija rađena u Velikoj Britaniji gdje veliki broj žena rađa uz pomoć babice ili u posebnim centrima za rađanje koji omogućavaju ženi da zauzme u porodu položaj koji joj najviše odgovara. Takav pristup porodu također pogoduje očuvanju međice, vjerovatno više i od same perinealne masaže.

Ipak, smatra se da najveća korist perinealne masaže nije samo u postupnom rastezanju međice već i u tome da se žene koje su se masirale naviknu na osjećaj zatezanja u ovom dijelu i da ga zato lakše podnose u porodu i na taj način opuštaju međicu koja onda rjeđe puca.

IZVOĐENJE PERINEALNE MASAŽE
S puna  34 tjedna, svakoga dana zauzmite polusjedeći položaj, kao da rađate. Nastojte da ste opušteni.

U početku koristite zrcalo kako biste se upoznali sa međicom. Prije masaže svakako skratite nokte.

Koristite neko od ulja za perinealnu masažu kako bi dodatno omekšali međicu, ali i svoje prste.

Stavite palce u rodnicu koliko možete i širite međicu na stranu i dolje prema rektumu, sve dok ne osjetite peckanje.

Zadržite tako dok peckanje ne prestane i masirajte dalje gore dolje. Za vrijeme masaže neka vaši palci budu kao udice

koje će vući tkivo prema gore kao što će to raditi glavice bebe. I na kraju masirajte tkivo između palca i kažiprsta,

oko minute.

Image

Pohrana krvi iz pupkovine

Transplatacija matičnih stanica iz koštane srži,periferne ili krvi iz pupkovine koristi se za liječenje mnogih po život opasnih bolesti već 30-ak godina. Davatelji su najčešće srodnici oboljelih, no kada se među njima ne može pronaći podudaran davatelj on se traži u javnim bankama davatelja širom svijeta. Unatoč 12 milijuna registriranih davatelja širom svijeta on se pronađe tek u 30-40 % slučajeva. U svijetu postoji velik broj bolesnika koji trebaju transplantaciju krvotvornih matičnih stanica, a ne mogu naći podudarnog darivatelja. Krv iz pupkovine pohranjena u Banci krvi iz pupkovine “Ana Rukavina” povećava mogućnost pronalaženja transplantata kojim se može spasiti život oboljelima.

Darivanje krvi iz pupkovine u javnu banku Image

Najbolje je o mogućnostima darivanja krvi iz pupkovine raspitati se na početku trećeg tromjesečja trudnoće kako bi imali dovoljno vremena za odluku i organizaciju prikupljanja. Već tada možete dati pristanak za darivanje. Krv iz pupkovine prikuplja se isključivo u slučajevima kada je majka dala izričiti pristanak za darivanje. U ostalim slučajevima posteljica s pupkovinom se jednostavno uništava kao i sav ostali biološki otpad.

Više o darivanju možete saznati na:

http://www.zaklada-ana-rukavina.hr/content/hr/banka_krvi/cesta_pitanja.aspx

Banka organizira dostavu seta za prikupljanje kao i transport prikupljene krvi u Banku iz rodilišta čije je osoblje Banka educirala za postupak prikupljanja. Splitsko rodilište je na popisu onih koji organizirano prikupljaju krv iz pupkovine za javnu banku pa je dovoljno pažljivo pročitati, isprintati i ispuniti obrasce koji se nalaze na stranici:

http://www.zaklada-ana-rukavina.hr/content/hr/banka_krvi/obrasci_za_darivateljice.aspx

te ih prilikom dolaska na porod predati osoblju rađaonice.

PLanirate li porod u nekom od rodilišta koja nisu na popisu rodilišta treba nazvati Banku radi dogovora,oni vam u roku od nekoliko dana pošalju set za prikupljanje i obrasce, a na vama je da organizirate prijevoz krvi do banke 48 sati od poroda.

Za sva dodatna pitanja možete se obratiti u Banku krvi iz pupkovine „Ana Rukavina“,

Zavod za transfuzijsku medicinu i staničnu terapiju, KBC Zagreb,

na telefon 01-2388-708;

e-mail: banka.ana.rukavina@kbc-zagreb.hr

.

Pohrana krv iz pupkovine za obiteljske potrebe

Krv iz pupkovine za obiteljske potrebe može se pohraniti u KBC Zagreb. Nakon potpisivanja ugovora, obitelj preuzima set za uzimanje krvi iz pupkovine. Buduća majka odlučuje u kojem će rodilištu roditi i u njemu dogovara prikupljanje krvi. To ne moraju biti samo rodilišta koja surađuju s javnom Bankom Ana Rukavina. Prijevoz krvi do KBC Zagreb organizira obitelj

Cijena postupka i čuvanja do 18. godine života djeteta cca 2000 eura.

Detalje samog postupka i primjer ugovora možete pronaći na

http://www.kbc-zagreb.hr/klinike_i_zavodi/banka%20krvi%20iz%20pupkovine

 

Banka srodne krvi iz pupkovine za obitelji s medicinskom indikacijom

U srpnju 1991. godine izvršena je prva transplantacija alogene srodne krvi iz pupkovine u Hrvatskoj u Zavodu za hematologiju KBC Zagreb kod djeteta s kroničnom mijeloičnom leukemijom. Od tada u KBC Zagreb djeluje program prikupljanja srodne krvi iz pupkovine za obitelji s medicinskom indikacijom, a odnosi se na obitelji s djetetom koje se liječi od hematološke bolesti i koje bi moglo zatrebati transplantaciju. Na zahtjev bolesnikovog liječnika (hematologa, onkologa) transplantacijski tim KBC Zagreb donosi odobrenje za pohranu krvi iz pupkovine prema Postupniku za odobravanje pohrane krvi iz pupkovine iz medicinskih razloga. Ako Tim odobri pohranu, troškove uzimanja i pohrane snosi Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje.

 

Prenatalna dijagnostika


način da smanjite strah i tjeskobu iščekivanja


Ovaj pojam obuhvaća niz metoda kojima se nastoji utvrditi koliki je rizik Downovog sindroma i drugih trisomija u postojećoj trudnoći.

Downov sindrom se javlja prosječnom učestalošću 1:770 živorođene djece, a rizik progresivno raste nakon 35. godine starosti trudnice.

Jedini način da se sa sigurnošću utvrdi postojanje sindroma Down su invazivne metode biopsija korionskih resica i rana amniocenteza.

BIOPSIJA KORIONSKIH RESICA je uzimanje male količine tkiva posteljice koje se izvodi između 9. i 13. tjedna (dostupna u OB Sveti Duh Zagreb i Privatnoj klinici Podobnik),ona je manje ugodna od ove dvije metoda i manje specifična, no njena prednost je raniji nalaz eventualnog poremećaja u odnosu na dob trudnoće.

AMNIOCENTEZA je uzimanje male količine plodove vode koje se izvodi između 15. i 19. tjedna (dostupna u KBC Split).

U oba slučaja nalaz je gotov za 3-4 tjedna uz visoki stupanj točnosti od samo 2% lažno pozitivnih nalaza.

Negativne posljedice ovih invazivnih metoda su 1,5% spontanih pobačaja kao posljedica same metode.

Zbog toga se danas najčešće provodi kombinirani probir u 1. trimestru prije preporuke za neku od invazivnih metoda. On se izvodi između 11. i 13+6 tjedna trudnoće ili još preciznije kada je duljina ploda tjeme-trtica (tzv. CRL) između 45 i 75 mm. Potreban je UZ nalaz CRL duljine i debljine nuhalnog nabora na dan kad se izvadi krv radi biokemijskih pretraga serumskih biljega PAPP-a i free βhCG. Ovom metodom je moguće s visokom točnošću od 85-90 % trudnoću svrstati u skupinu visokog ili niskog rizika za razvoj neke od trisomija te temeljem toga preporučiti ili ne invazivnu metodu. Pretraga je dostupna u KBC Split od siječnja 2011.                                                                                    Za detalje pogledaj RODILIŠTE -KBC SPLIT.

Ukoliko trudnica ne stigne obaviti kombinirani probir u 1. trimestru ili rezultati ovog probira nisu jednoznačni postoji mogućnost obavljanja biokemijskih testova u 2. trimestru, ali je njihova preciznost značajno manja.

DOUBLE I TRIPLE TEST omogućuju izračunavanje statističke vjerojatnosti pojave trisomije usporedbom biokemijskih parametara u krvi (alfafetoprotein i free βhCG kod double testa + estradiol kod triple testa), starosti trudnice i UZ parametara uz točnost od 65-70%.

(pretraga je dostupna u KBC Split)

Ono čega bi svaka trudnica trebala biti svjesna je da je za svaku od ovih pretraga potreban njen informirani pristanak te da je odluka o provođenju pretrage u konačnici njena, kao i činjenice da ni jedna od ovih pretraga ne može sa 100% sigurnošću potvrditi da će se roditi potpuno zdravo dijete.

Više informacija o ovoj temi na:

http://www.poliklinika-harni.hr/teme/trudnoca/04_double.asp

http://www.endolabor.kbsm.hr/o_analizama.htm

Kalendar trudnoće

1. TRIMESTAR
1. MJESEC                                                                                                                                                                                               >obavite prvi ginekološki pregled kojim utvrđujete trudnoću, na prvom pregledu se obavlja i papa test, te upute za KKS, GUK, utvrđivanje krvne grupe i analizu mokraće
2. MJESEC                                                                                                                                                                                              >obavite drugi ginekološki pregled koji slijedi 30 dana poslije prvog i koji će se ponavlja ti u istom razmaku sve do 30.tjedna trudnoće, na svakom pregledu kontrolira se tjelesna težina, krvni tlak i albumen u mokraći
3. MJESEC                                                                                                                                                                                                >odmarajte se i pustite svoje tijelo da se prilagodi trudno

2. TRIMESTAR                                                                                                                                                                          4. MJESEC                                                                                                                                                                                               >možete početi s vježbanjem                                                                                                                                                               >12-15 tjedan obavite kontrolni UZ
>15-18 tjedan je vrijeme za triple test i amniocentezu ukoliko postoje razlozi za ove pretrage
5. MJESEC                                                                                                                                                                                                >počnite s čitanjem knjiga o trudnoći, roditeljstvu i dojenju, osluškujte pokrete svoje bebe koji se već dobro osjećaju i svakako uključite partnera u sve to
6. MJESEC                                                                                                                                                                                                 >20-25-tjedan obavite kontrolni UZ(sad možete doznati i spol djeteta
>24 tjedan je vrijeme za OGTT test opterećenja šećerom
>ukoliko osjećate poteškoće s leđima, zglobovima, težinom u nogama pomozite sebi vježbanjem koje će imati blagotvoran učinak
 3. TRIMESTAR
7. MJESEC                                                                                                                                                                                                 >ponovite KKS i Combsov test (razina antieritrocitnih antitijela u krvi) ako vaš ginekolog to drži potrebnim
8. MJESEC                                                                                                                                                                                               >vaša beba već čuje pričajte joj
>krajnje je vrijeme za educiranje o porodu ukoliko to niste već obavili
>32-35 tjedan obavite kontrolni UZ koji se može nadopuniti dopler pregledom
>ako je potrebno obavite još jednom antiglobulinski test
>35.tjedan- bris vrata maternice
9. MJESEC                                                                                                                                                                                               >spakirajte svoje i bebine stvari za rodilište
>34 ili 36 tjedan je vrijeme za odlazak na porodiljski dopust
>36 tjedan je vrijeme da perinealnom masažom počnete pripremati međicu za porod
>od 38 tjedna posjećujete ginekologa svaki tjedan i po potrebi radite antenatalni CTG
>vjerojatno ćete osjećati lažne trudove, pokušajte ih iskoristiti da uvježbate relaksaciju i duboko disanje

UKOLIKO JE PREDVIĐENI TERMIN PORODA PROŠAO POKUŠAJTE OSTATI MIRNI, JER S VAŠOM JE BEBOM NAJVJEROVATNIJE SVE U REDU, SAMO JE ODLUČILA NEŠTO KASNIJE DOĆI NA SVIJET, OBAVITE AMNIOSKOPIJU ILI CTG I TJEŠITE SE MIŠLJU DA VAM JE JOŠ ZAISTA MALO OSTALO.

Njega zubi u trudnoći

Zdravi zubi trebaju ostati zdravi i u trudnoći

Svaka trudnica bi trebala nakon pozitivnog nalaza trudnoće od strane ginekologa posjetit stomatologa i dobiti informacije važne za zdravlje usne šupljine i zubi, kako bi se pravilno razvili zubi još nerođenog .

ZABLUDE I ČINJENICE

Trudnoća je potpuno prirodno stanje, iako se promjene na tijelu žene događaju. Povećava se razina hormona, pojačava se prokrvljenost sluznica, što je posebno vidljivo na sluznici usne šupljine. To može izazvati upalu i krvarenja, ukoliko higijena usne šupljine nije odgovarajuća. Često krv preplaši trudnicu koja zatim još lošije I rjeđe četka zube, pa upala zubnog mesa i snižena kiselost usne šupljine uslijed povraćanja može povećati sklonost trudnice karijesu. To je glavni i jedini razlog zašto u trudnoći može doći do propadanja zubi. Još ponegdje uvriježeno shvaćanje da trudnica gubi kalcij za razvoj djeteta je znanstveno opovrgnuto pa to nije razlog propadanju zubiju u trudnoći.

Trudnice često izbjegavaju stomatološke zahvate bojeći se za razvoj svog djeteta. Kod normalne trudnoće nema nikakve opasnosti za plod, a najpogodnije vrijeme za zahvate je razdoblje između četvrtog i osmog mjeseca. Trudnica može primiti lokalnu anesteziju jer nema utjecaja na dijete, a bezbolnost postupka smanjuje razinu adrenalina koja se luči pa se izbjegava štetno djelovanje boli na vegetativni sustav.

Rendgenska snimanja mogu se obavljati, uz potrebnu zaštitu i ispravan aparat, ako su potrebna, ali bi ih trebalo izbjegavati, posebno u prva tri mjeseca.

Svakako posjetite svog stomatologa kad saznate da ste trudne, on će vam dati korisne savjete za zaštitu vašeg oralnog zdravlja i uputit će vas kako ćete se brinuti za zube vašeg nerođenog djeteta.

Prehrana u trudnoći

Zdrava prehrana kao zalog zdravoj trudnoći treba početi puno prije začeća

Ishrana žene nekoliko mjeseci prije nego začne može biti jednako važna za dobrobit bebe kao i hrana koju jede tijekom trudnoće. Uravnotežena, raznolika ishrana koja sadrži veliku količinu složenih ugljikohidrata bogatih vlaknima, voća i povrća, a siromašna je zasićenim masnoćama, pomoći će budućoj majci da bude dobro i ostane u formi, a fetusu pružiti sve neophodne hranjive tvari za zdrav razvoj.

Folna kiselina se danas smatra važnim činiteljem prevencije oštećenja neuralne cijevi fetusa te se preporučuje njeno uzimanje u RDA dozi (400 mikrograma folne kiseline dnevno) najmanje tri mjeseca prije začeća i u prvom tromjesječju trudnoće. Folnu kiselinu možete pronaći u tabletama multivitamina, cjelovitom kruhu, riži, tjestenini i žitaricama. Dovoljno folne kiseline možete osigurati i ako jedete velike količine jetre, povrća zelenih listova, citrusnog voća, cjelovitih žitarica, osušenih grahorica i graška.

Imageu trudnoći ovisi o tjelesnoj masi prije trudnoće, optimalan je prirast od10 do12,5 kg. U zadnjem trimestru dozvoljen je prirast od 0,5 kg/tjedno. Tijekom trudnoće nije potrebno „jesti za dvoje“. Energetske i hranidbene potrebe povećavaju se za samo 140 Kcal/dan u prva tri mjeseca trudnoće te za 350 Kcal/dan u zadnjem tromjesečju.

Osnovni sastojci hrane:

Današnjim izučavanjem o prehrani pokazalo se da su punovrijedni sastojci hrane: bjelančevine, masnoće i ugljikohidrati.Hrana sadrži i nehranjive sastojke bez kojih nije moguć život, a to su: vitamini, mineralne tvari i voda. Namirnice su prema učestalosti dnevne potrošnje podijeljene u šest skupina.

Ø 1. Skupina: žitarice i proizvodi od žita,te krumpir (6-11 serviranja dnevno)

Serviranje podrazumijeva:

Ø veliki komad kruha (30-40 g

Ø 3 mala krekera

Ø ½ šalice kuhane tjestenine

Ø ½ šalice kuhanih žitarica

Ø ¾ šalice muslija te 1 srednji krumpir (100 g)

Nerafinirane žitarice bogat su izvor vlakana koje preveniraju opstipaciju (zatvor)

Ø 2. Skupina: povrće i voće (najmanje 5 serviranja dnevno)

Serviranje podrazumijeva:

Ø ½ šalice povrća: mrkva, crveni luk, grah, grašak

Ø 1 šalica blitva. špinat, kupus, brokula

Ø 1 srednja rajčica

Ø 1 srednja jabuka, kruška, naranča

Ø ½ šalice bobičastog voća

Ø 160 ml povrtnog ili voćnog soka

Preporuka je konzumirati sezonsko voće i povrće u svježem obliku ili lagano i kratko prokuhano

Ø 3. Skupina: Mlijeko i mliječni proizvodi (3-4 serviranja dnevno).

Serviranje sadržava:

Ø 1 šalica jogurta

Ø 1 šalica mlijeka

Ø 45 g tvrdog sira

Svakako dati prednost obranim proizvodima sa smanjenim udjelom šećera i masnoća

Ø 4. Skupina : Riba, meso i grahorice (2 serviranja dnevno).

Serviranje sadržava:

Ø 1 šalica kuhane leće, soje, slanutka, graha

Ø 2 jaja

Ø 60-90 g mršavog mesa

Ø 2/3 šalice tofu sira

Ø 60-90 g peradi ili ribe

Ograničiti unos mesnih prerađevina na 1-2X tjedno, bogati su solima i masnoćama

Ø 5. Skupina:masnoće, šećeri i sladila (konzumirati pažljivo).

Namirnice ove skupine su: maslac, margarin, ulje, šećer, slastičarski proizvodi, i sve namirnice bogate šećerom, solju ili masnoćama

Ø 6. Skupina: tekućina (6-8 čaša vode dnevno)

Što treba izbjegavati u trudnoći?

Ø Sirovu hranu-sirova riba, plodovi mora, tartar umak, slabo pečeno meso peradi, nekuhano ili nepasterizirano mlijeko, meko kuhano ili nedovoljno pečeno jaje

Ø Pivo, vino, likere-sadrže alkohol

Ø Čaj, kava i druga pića s visokom koncentracijom kofeina- sadrže kofein i tein (konzumirati umjereno, 1-2 šalice).

Ø Suhomesnate proizvode-sadrže nitrite, nitrate i nitrozamini-sastojke

Ø Zamrznute namirnice i gotova te polugotova jela- sadrže mononatrij glutamat.

Ø Sireve od nepasteriziranog mlijeka kao Brie, Camembert, Gorgonzola, Roqufort…

Ø Lijekovi i dodaci prehrani-samo uz preporuku i odobrenje liječnika. Pojedini lijekovi mogu imati štetan učinak na Vaše dijete

Ø Reduktivnu prehranu bez nadzora stručne osobe
NEKA HRANA BUDE VAŠ LIJEK, A LIJEK VAŠA HRANA!

HIPOKRAT

 

Bolna stanja u trudnoći


BOLOVI U PODRUČJU ZDJELIČNOG POJASA
su posljedica djelovanja hormona relaksina pod čijim utjecajem se u trudnoći povećava rastezljivost i gibljivost ligamenata i zglobova zdjelice kako bi ona koja je inače gotovo nepomična poslužila kao prilagodljiv dio porođajnog kanala u 2.porođajnom dobu.

Bol se javlja bočno i niže od područja križa duboko u stražnjici i može se širiti natkoljenicom do koljena, može biti jednostana ili obostrana,obično nastaje iznenada,a povećava se kod okretanja u krevetu, stajanja na jednoj nozi, izlaženja iz auta,hoda po stepenicama. Često se paralelno javlja bol i na prednjem djelu zdjeličnog pojasa na samom vrhu Venerinog brijega.

Preventiva i smanjenje ovih bolova se postižu aktivacijom dubokih mišića stabilizatora tijekom izvođenja vježbi za trudnice, kao i opreznim izvođenjem vježbi istezanja kako se ne bi dalje povećavala rastezljivost koja dovodi do boli.

Ovi su bolovi za većinu trudnica podnošljivi i ne izazivaju veće poteškoće,no ponekad izrazito jaki bolovi ograničavaju mogućnost kretanja i tada je potrebno korištenje zdjeličnog pojasa i pravilni položaji tijekom svakodnevnih aktivnost koji izazivaju boli, dok je u najtežim slučajevima potrebno obezboljavanje neškodljivim sredstvima poput masaže, limfnedrenaže, TENS-a, terapije ledom i sl

ImageImage

Na slikama možete vidjeti zaštitne položaje za odmor,izlazak iz auta i pravilno postavljen zdjelični pojas.

 

POJAVA BOLNIH LEĐA U TRUDNOĆI je rjeđa i praćena površnijim bolovima koje se javljajuju u sredini leđa tkz. križima,a mogu se širiti s prednje i stražnje strane noge sve do visine stopala. Ukoliko niste sigurni da li se radi o zdjeličnoj ili leđnoj boli trebali biste potražiti savjet stručnog fizioterapeuta.

Preventiva je redovito vježbanje uz aktivaciju dubokih mišića stabilizatora,a ukoliko se bol javi predlažemo vam nekoliko vježbi kojima možete ublažiti simptome.

Vježbe je potrebno izvoditi polako i pri tome osluškivati reakcije tijela. Ukoliko vam se bol pojačava u centru leđa ali je izdržljiva možete nastaviti vježbati vjerojatno ćete nakon nekoliko ponavljanja osjetiti kako nivo boli opada. Ako se kod neke od vježbi bol pojačava prema nižim dijelovima tijela npr. stražnjici, nozi…preskočite vježbu i radite samo one koje su vam  ugodne. Svaku od vježbi ponovite pet puta i vježbajte dva do tri puta dnevno. Ako bol ne popušta nakon  4-5 dana vježbanja  i širi  se niže od stražnjice potražite stručnu pomoć fizioterapeut.

 

ImageImage

1 2 3

 

PREKOMJERNO RASTEZANJE RAVNIH TRBUŠNIH MIŠIĆA po sredini u području bijele, u trudnoći često pigmentirane crte je obično vidljivo u području pupka,te do 4cm iznad i ispod njega. Obično nije praćeno bolovima, ali kod većih razdvajanja može pogoršati zdjelične i leđne boli. Prvi znakovi ovog stanja su pojava kupole na trbuhu kod pokušaja podizanja glave iz ležećeg položaja. Razlikujemo manje razdvajanje 2-4 cm kod kojih treba samo koristiti zaštitne položaje tijekom vježbanja i svakodnevnih aktivnosti ali i veće od 5 cm kod kojih je potrebno nošenje trbušnog pojasa.Image

Trudnicu s većim razdvajanjima obavezno je naučiti aktivaciji dubokih trbušnih mišića i zaštiti od daljnjeg razdvajanja tijekom 2.porođajnog doba kako bi se spriječile kasnije komplikacije poput nastajanja kile,trbušne nestabilnosti i sl.

Manja razdvajanja obično spontano prolaze u prvih nekoliko mjeseci po porodu,a važno je u oba slučaja pratiti razvoj situacije testiranjem od strane stručne osobe ili samotestiranjem kao što je prikazano na slici

CIRKULATORNE SMETNJE su posljedica povećanog volumena krvi u trudnoći, povećane sklonosti nakupljanju tekućine u međustaničnim prostorima kao i slabljenja stijenki vena pod utjecajem hormona. Sve to može uzrokovati nastajanje venskih proširenja obično na nogama, ali isto tako i na vanjskom spolovilu.

Otekline koje pritišću na živce mogu dovesti do neugodnih probadanja, mravinjanja, zatrnutosti, a u težim slučajevima i slabosti u području za koji je odgovoran živac najčešće jedna ili obje šake, rebreni luk i sl.

Preventiva daljnjih komplikacija ovih stanja poput tromboze ili gubitka pokreta za koji je odgovoran živac je izbjegavanje dugotrajnog stajanja , vanjska kompresija – elastični zavoji,vaginalni ulošci kompresivne čarape, odmor s podignutim nogama ili rukama, izbjegavanje naprezanja, aktivne vježbe za poboljšanje cirkulacije i linfnadrenaža.